南丹县：稳步推进医疗卫生体制改革促

健康扶贫结硕果

南丹县深入贯彻落实党的十九大精神，以习近平新时代思想为指导，稳步推进医疗卫生体制改革，全力提升医疗服务水平，促进健康扶贫工作结硕果。

一、周密布暑，稳步推进体制改革

积极推进县级公立医院改革，从内部着手，降利降费，普惠民生，研究出台了《南丹县控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案》、《南丹县控制医疗费用增长幅度工作目标的通知》等政策文件，县级各公立医院全部落实经营管理自主权，建立了绩效工资管理办法、聘用人员同工同酬管理办法、合理用药管理制度、高值耗材管理制度、双向转诊制度等。全县实现了药品销售零利率。

二、县乡一体，强化基层主阵地

成立了医疗联合体，出台了《南丹县医疗联合体建设试点工作方案》，研究制订了《南丹县开展分级诊疗工作实施方案》，不断加强县、乡、村三级医疗网络体系建设，在方便群众就近就医的同时，全力提升乡镇卫生院医疗服务水平，投入1095万元，为10个乡镇卫生院配齐DR、彩超、生化分析仪、血球计数仪和救护车，同时强化村级卫生室建设，使村级准化卫生室建设达100%，对村医实行镇村一体化管理，提高村医待遇同时，每年进行两次培训、两次学习，巩固村级医疗卫生主阵地。

三、整体推进，服务均等共享

全县按人均基本公共卫生服务经费50元每人足额落实到位。建立居民规范化电子健康档案264415份，65岁以上老年人健康体检11875人，高血压管理患者18369人，完成规范化管理14505人，糖尿病管理患者5596人，完成规范化管理4208人。

实施“三上三到位”服务，即家庭医生服务上门、健康扶贫联系卡上墙、签约服务上像（每次上门服务要有映像或照片）、医疗卫生专业人员到位、医疗服务健康检查到位、医疗服务数据采集到位。

四、凝心聚力，健康扶贫结硕果

研究出台了《南丹县健康扶贫工作实施方案》和《南丹县家庭医生签约服务工作实施方案》。对贫困患者实施先诊疗后付费，并开通了贫困患者绿色医疗通道，实施一站式服务。全县组建121个家庭医生服务团队，服务范围覆盖全县所有行政村、社区。完成健康扶贫对象1239户1758人的动态调查信息采集、录入、审核、上报等工作。

目前，全县家庭医生签约服务率常住人口达52.6%、重点人群68.8%、贫困人口100%，贫困人口电子健康档案建档率达100%，贫困人口患病访视率达100%。救治因病致贫、因病返贫患者1288人，其中已治愈45人。